Je soussigné, déclare participer de ma propre initiative, à l'épreuve décrite ci-dessus. Je déclare renoncer pour moi-même,
mes ayants droits et mes héritiers (y compris nos assureurs), à tous recours contre:

1. Le ou les propriétaires et/ou exploitants du circuit, si l'épreuve a lieu sur circuit;
2. Le ou les organisateurs de la manifestations;
3. D'autres concurrents ou d'autres utilisateurs dudit circuit;
4. Les préposés aides bénévoles et chargés de mission des personnes (ou organismes) visés aux point 1, 2 et 3 ci-devant;
5. Les assureurs des personnes (ou organismes) visées aux points 1, 2 et 3 ci-devant; pour tous dommages que je causerais ou subirais au cours de l'épreuve (y compris les entraînements).
Je déclare également avoir pris connaissance des règlements régissant l'épreuve et m'engage à les respecter sans réserve.